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下肢血管闭塞治疗的最好方法
- 下肢血管闭塞治疗的最好方法
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武汉大学人民医院 邓宏平 主任医师
下肢血管闭塞,主要的治疗措施包括微创介入治疗,以及外科手术治疗,如旁路移植术、搭桥手术、内膜剥脱术。具体而言可能没有这么简单,没有最好的治疗,只有最合适的治疗。1、介入治疗:下肢动脉的闭塞从介入治疗而言,导丝导管过去了之后,球囊扩张,根据病变的轻重,可以选择药涂球囊,或者是支架植入,还可以选择激光消蚀术和斑块旋切术,这都是常见的治疗方案。也有动脉粥样化闭塞基础上合并的血栓形成的情况,除了上述办法外,还有血栓吸除术,包括机械血栓清除术和置管溶栓术,这是动脉的情况;2、外科治疗:包括旁路移植处,血管闭塞掉后可以用自己的静脉或者人工血管搭桥绕过去,也是不错的办法。但相对而言,需要连续硬膜外麻醉或者是全麻,创伤比较大,但是可能远期的效果也是不错的。对于下肢血管,出现静脉闭塞通常需要介入治疗,外科治疗创伤大,反而效果不好。静脉开通血管如果情况紧急,就需要进行下腔静脉滤器植入,稀栓溶栓,抗凝治疗,慢性的情况就是支架植入术。
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