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直肠癌保肛手术后大便失禁怎么办
- 直肠癌保肛手术后大便失禁怎么办
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山西省人民医院 田利军 主任医师
直肠癌保肛手术后,部分患者会出现大便控制功能障碍,可以采取以下处理方式:
1、一般情况下,饮食上进行注意,避免出现稀便,因为稀便的情况下肯定控制不好,要尽量让大便成形;
2、可以做适当提肛运动,训练肛门功能;
3、特殊情况下,比如确实大便次数过多,控制特别差,需要药物处理,比如用止泻药物、减少肠道功能药物。
超低位保肛手术以后出现大便失禁情况并不罕见,因为超低位保肛吻合口在3cm之内,吻合口到该位置上,一般对肛门周边肌肉造成一定影响,神经也会造成一定影响。最主要问题是切除一段肠管,肠管包括直肠壶腹肠管,切除以后本身直肠储便能力、感觉能力都要下降,所以部分患者做完以后可能会出现肛门控制能力下降,这就是直肠癌保肛手术存在的弊端。但是对于患者生活质量来说,有肛门可能比造口更容易接受,部分措施处理一段时间以后,患者逐渐可以恢复到一定功能,但是多数人不能完全正常。
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