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恶性肿瘤的治疗方式有哪些
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吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
目前恶性肿瘤治疗方式有很多,包括免疫检查点抑制剂的治疗、靶向治疗、化疗、放疗、生物治疗等,针对不同的病人,目前所采用的治疗方式也不同。如果病人相应体内的免疫指标更倾向于免疫抑制剂治疗,比如PD-L1表达相对较高时,有可能这个病人单用免疫制剂治疗,就可以达到很好的疗效,而且疗效会持续很长时间。除此以外,有的病人可能存在体内的驱动基因的改变,这时可以给予靶向治疗,比如肺癌存在EGFR基因突变时,可以给予相应的TKI的药物治疗,可以避免化疗,而且靶向治疗针对性更强,副作用更小。所以,也更容易被人接纳。但如果上述条件都不符合的情况下,多数的病人可能还需要采用化疗进行抗肿瘤的治疗,由于化疗是细胞毒性的药物,所以很多人会心中有疑虑,会尽量避免应用化疗。如果是恶性肿瘤早期的病人,这时可以考虑进行根治性治疗,但如果到了晚期,不能通过根治性手术治疗,同时又拒绝了免疫治疗、靶向治疗,又不进行全身性化疗的情况下,肿瘤会继续发展。当然,肿瘤进展快慢,与肿瘤不同病理类型、不同的器官特异性以及临床分期、病变的广泛程度、肿瘤的级别高低、分化程度高低,都有一定的关系。对于恶性程度相对比较高的肿瘤,这种情况下,生存期就相对比较短,比较严重的有的人可能在1-3个月或者3-6个月。根据不同的病人临床表现不一样,危急程度也不一样,生存期可能不一样。对于一些进展相对比较缓慢的病人,恶性肿瘤不治疗,有的人也可以活到1年甚至1年半,甚至更长时间,这要根据不同病理类型,不同的生物学特性来具体分析,并不能一概而论。
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