患者脖子如同针扎样刺痒，常见以下几种原因：1、局部炎症：例如药物过敏、花粉过敏，或者是蚊虫叮咬、汗水接触性过敏、衣领长时间摩擦等，都可以导致患者出现脖子如同针扎样刺痒，与局部的炎症反应有关；2、颈椎疾病：患者有颈椎病、颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等疾病，会刺激神经引起神经出现针扎样刺痒的表现。此现象多数在病变的早期段发生，而中后期会有严重疼痛，通常会伴有颈椎的活动受限。少数患者可能会伴有心慌、胸闷、气短、心悸，甚至可以有血压波动、头晕等症状。此时通过核磁共振检查，一般能够确认；3、真菌过敏或细菌感染：如果患者有局部的真菌过敏或者细菌感染，均可以诱发局部的皮肤炎症。而炎症会导致水肿刺激神经，或者是压迫神经末梢，从而诱发脖子如同针扎样刺痒的临床症状。通常患者会有明确的局部皮肤改变，通过真菌涂片检查，以及细菌培养确定，可以进一步明确致病原因。