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大便潜血阳性能放支架吗

参与医生

北京医院 王薇 主任医师
大便潜血阳性可以放支架,只要其出血的部位不是大出血,不是在关键的部位。即使是大出血,实际上也可以放覆膜支架。即使是有瘘,本身如果是食道癌,本身就会便血。如果是消化道其他部位肠道的狭窄,如果有特殊的病变,比如免疫系统疾病或者说是长生生物、长肿瘤,也可以大便潜血阳性。所以此时放支架没有禁忌,只是要观察血色素、血小板、凝血机制的情况,以及放支架是否能够借助于内镜的手段。如果血小板低于5万/ml以下,部分内镜下的治疗就会受到限制。另外,如果凝血机制有问题,可能放支架的时候,更容易摩擦,镜后放了支架会容易黏膜擦伤或出血;如果只是单纯大便潜血阳性,可以放支架,不受任何限制。会在放支架之前进行术前充分的评估,判断是否有基础的合并症,是否有放支架的禁忌证,比如穿孔等,有瘘也可以放覆膜支架。
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