胃酸吐酸水需明确原因并进行针对性治疗，主要内容如下所示：1、胃食管反流病：内镜下观察食道黏膜有损伤，可出现糜烂、溃疡、红斑等表现，此时给予促动力药以及抑酸药物治疗。促动力药包括多潘立酮或莫沙必利，抑酸药包括质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂；2、内脏高敏状态：对于内镜阴性表现者，但反复存在反酸症状，可能是内镜阴性胃食管反流病，存在内脏高敏状态。通常与患者情绪密切相关，可适当给予抗抑郁治疗，以安神养心，则症状可能缓解；3、贲门失弛缓、消化性溃疡：对于贲门失弛缓，可能需要手术干预。消化性溃疡需明确原因，如果是幽门螺杆菌感染导致，根除幽门螺杆菌后即可治疗消化性溃疡。