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如何鉴定胰腺癌骨转移
- 如何鉴定胰腺癌骨转移
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中国科学院大学附属肿瘤医院 董锐增 主任医师
胰腺癌骨转移主要是根据骨转移的临床症状结合检查确定,包括骨扫描、CT、磁共振,甚至PET-CT等。胰腺癌骨转移不常见,文献报道大约有7.3%的胰腺癌患者会出现骨转移,椎体是骨转移最常见的部位。具体如下:
1、临床症状:疼痛是骨转移最常见的临床表现,疼痛部位与转移部位密切相关,但并非骨转移一定会出现疼痛。肿瘤转移到胸腰椎会出现腰背部疼痛,转移到肋骨可以出现肋骨的疼痛;
2、检查:骨扫描、PET-CT可以进行全身骨骼的扫描,对发现骨转移有较好的敏感性。CT、磁共振检查可以发现骨转移,呈溶骨性表现,可对肿瘤破坏的部位、程度、脊柱结构的完整性、脊髓神经受压进行综合评估,指导进一步的治疗。
胰腺癌的恶性程度较高,治疗预后较差,发生骨转移提示胰腺癌晚期,预后更差。但是为帮助患者获得更长的生存期、更好的生活质量,出现骨转移仍应积极治疗,尤其是椎体转移,可能导致神经压迫,导致瘫痪、生命质量明显下降。治疗方法主要包括手术、放疗和化疗等,要严格掌握治疗适应证。
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