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三叉神经痛的症状及治疗
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首都医科大学三博脑科医院 关宇光 主任医师
三叉神经痛容易进行诊断,其症状为面部发生疼痛,且通常为一侧面部疼痛。疼痛大多表现为刀割样、针扎样、电击样等,其中以电击样疼痛较为多见。通常患者在刷牙、洗脸、进食时会诱发疼痛。部分患者还会存在扳机点,而扳机点是指按压某个地方的时候出现疼痛,此为三叉神经在局部最敏感的区域,所以三叉神经的诊断相对比较容易。针对三叉神经痛,主要存在以下治疗方法:
1、症状较轻或在症状早期可以选择药物治疗,如服用卡马西平进行治疗;
2、对于药物治疗效果不佳的患者,在身体状态允许的情况下可以选择微创手术治疗;
3、将1根针扎在脸部,刺到三叉神经近根部,通过射频烧毁神经或球囊压迫,使其在局部形成小球,压迫三叉神经,改变三叉神经的结构形态。
针对三叉神经的治疗,早期通常选择药物治疗,若药物治疗效果不佳建议行微创微血管减压术,如果微创血管减压术后患者出现复发,或者患者年龄较大、极度畏惧手术,可以选择微创射频毁损或球囊压迫手术。但不推荐直接选择球囊压迫或微创毁损手术,因其损伤神经,术后会出现脸部麻木,所以对于药物效果不佳的患者,可选择微血管减压手术,其不损伤神经,可以保留面部感觉。
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