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左旋多巴和多巴丝肼片区别

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首都医科大学附属北京世纪坛医院 张晶 药师
左旋多巴片和多巴丝肼片对帕金森均有一定疗效,两者的主要区别在于成分、适应证和适用人群,常见如下: 一、成分不同:1、左旋多巴片:为拟多巴胺类抗帕金森药,其主要成分为左旋多巴,为体内合成的多巴胺前体物质。由于多巴胺不能通过血-脑屏障,用左旋多巴作为替代治疗,其本身并没有药理活性,通过血-脑屏障进入到中枢,经过多巴胺脱羧酶作用转化为多巴胺而发挥药理作用;2、多巴丝肼片:为复方制剂,其组分为苄丝肼和左旋多巴,成分中的苄丝肼成分为外周的多巴胺,多巴胺脱羧酶抑制剂可以增加左旋多巴达到脑的药物浓度,减少左旋多巴对身体其他部位的副作用。二、适应证不同:1、左旋多巴片:可以增加脑内多巴胺,及去甲肾上腺等神经递质,还可以提高大脑对氨的耐受,可用于治疗肝昏迷,改善中枢功能,使病人清醒,症状改善,也可用于儿童青少年中屈光不正性弱视、屈光参差性弱视,以及斜视性弱视的患者;2、多巴丝肼片:适用于帕金森原发性震颤麻痹,以及脑炎后、动脉硬化性、中毒性帕金森综合征,对于药物引起的帕金森没有效果。三、适用人群不同:1、左旋多巴片:消化性溃疡和有惊厥史的患者禁用,5岁以下儿童慎用;2、多巴丝肼片:禁用于25岁以下的患者。左旋多巴片和多巴丝肼片对帕金森均有效果,但又有一定区别,在选择药物时应该听从医生的建议,依据病情选择适合自己的药物,以达到缓解和恢复的目的。
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