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小便里有白色浑浊物是怎么回事
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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
患者小便有白色浑浊物,发生的原因可能有以下几种:一、结晶尿:常见的结晶是磷酸盐结晶,磷酸盐容易在碱性尿液中析出,进食以后尤其是饮用牛奶后出现症状,加热以后尿液会变得澄清,尿检的时候尿液中有大量无定型磷酸盐结晶。患者需要增加饮水量,减少尿液中有形成分的析出,可以应用酸化尿液的药物,比如氯化铵等;二、尿路感染:1、尿液呈现白色洗米水状,患者有一定临床表现。尿检的时候会发现炎性细胞或者脓细胞,主要是应用抗生素治疗,可以缓解症状。如果抗生素治疗效果不好,甚至症状进展,可能是存在特异性感染,比如泌尿系统结核,需要进行抗结核治疗及手术治疗。2、乳糜尿,是淋巴液进入尿液中,尿液呈现白色稀牛奶状,尿液静置以后可以分层,乙醚抽提试验可以使之澄清。常见的疾病是寄生虫病、丝虫病或者各种原因导致的淋巴回流障碍,主要是肾脏淋巴回流障碍,治疗上主要进行局部药物灌注和手术治疗。
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