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尿蛋白弱阳性要吃药吗
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中日友好医院 杨彦芳 主任医师
蛋白尿弱阳性并非需要药物治疗,需要依据病因进行治疗,包括生理性蛋白尿、隐匿性肾小球肾炎等,具体如下:1、生理性蛋白尿:如发热或剧烈运动,出现蛋白尿弱阳性,此时适当休息或积极治疗,尿蛋白可以转阴,无需单独针对蛋白尿进行治疗;2、隐匿性肾小球肾炎:以血尿为主,镜下血尿含有蛋白尿较少,且24小时尿蛋白定量不超过0.5g,则无需药物治疗,主要预防感冒、感染、避免劳累、定期复查即可。若蛋白定量超过1g/d,且血压偏高,可以选用RAAS阻断剂,如ACEI、ARB进行治疗。即使血压较低、蛋白尿稍多,患者能够耐受,可从小剂量逐渐增加上述药物,减少蛋白尿。因此蛋白尿弱阳性是否需要治疗,需依据蛋白尿原因与24小时尿蛋白定量判断,并制定不同治疗方案。
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