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IgA肾病只有潜血容易肾衰吗

参与医生

中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
IgA如果只有潜血一般不会发展到肾衰,IgA肾病是亚洲女性常见的慢性肾小球肾炎,它的一个特点就是它是缓慢进展性的疾病。如果病人仅有尿潜血阳性,在很多医院的检查里面尿潜血其实是血尿的代名词。但实际上尿潜血主要查的是尿中的血红蛋白,或者肌红蛋白的量。如果病人尿潜血阳性,尿中没有红细胞,这时不能说明他是血尿,只能认定可能是血红蛋白尿或者肌红蛋白尿,再继续找他的原因就可以。如果病人尿中有红细胞,这时才能认定是血尿,这种血尿通常又称为孤立性血尿。孤立性血尿的IgA肾病的病人一般不给治疗,主要是让病人避免劳累、受凉。尽量不接触容易过敏的东西,要求每年复查一次尿常规,看尿红细胞的变化,看尿中有没有蛋白,通过以上的情况就可以看到。如果IgA肾病患者尿中有红细胞,通常称为孤立性血尿,一般不给特殊治疗,预后也比较好。如果IgA肾病的病人尿中没有红细胞,只是潜血阳性,可能连血尿都算不上,这时主要是找其他的原因,针对其他的原因进行相应的治疗。
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