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咳嗽流鼻血是什么病情

参与医生

上海交通大学医学院附属新华医院 宋志芳 主任医师
咳嗽流鼻血可能是两种疾病。咳嗽可能是支气管感染、肺部感染,流鼻血要考虑鼻腔感染,或者非感染性疾病,在上呼吸道感染的过程中,由于黏膜充血肿胀、毛细血管破裂出现流鼻血,需要警惕鼻咽癌。咳嗽和鼻咽癌不是同一个疾病,无论是否有咳嗽,只要有流鼻血,除要局部止血外,要及时到耳鼻喉科,请医生帮患者进一步排查。如果分析是由于局部炎症、过敏、理化因素刺激,导致鼻腔黏膜毛血管破裂出血,只要局部填压即可,如果流鼻血是鼻咽癌,需要进一步排查。临床比较常见的是服用抗凝类药物,如阿司匹林、三七粉等抗凝药物,可能会直接导致凝血功能障碍出现流鼻血。因此有流鼻血既要考虑局部炎症、毛细血管破裂,也要排查鼻咽癌,更要重视抗凝药物应用导致。必要时可以暂时停止,待鼻血停止以后再重新服用抗凝的药物,血液系统疾病可能早期发现是流鼻血,因此咳嗽大多数情况下和流鼻血不是同一个疾病,需要重视且进一步排查的是鼻咽癌、凝血功能障碍、血液系统疾病所致。
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