出现心慌意乱、烦躁的常见原因如下：1、急性心肌梗死：较严重，发生率较少，急性心梗发作时，患者会自觉心烦意乱、烦躁以及濒死感、出汗，大部分患者会伴有明显的胸闷、胸疼，但部分患者胸闷、胸疼的症状不典型。通常发病的早期会有前兆，如近期心绞痛发作较频繁或既往存在控制不佳的危险因素，如血压、血糖、血脂等或长期大量的吸烟，均可能会诱发急性心肌梗死；2、焦虑：较常见，如果年轻患者，并没有明显的既往史，总是出现上述症状，建议到神经内科或找心理医生进行评估；3、代谢性问题：如甲状腺功能亢进症或患者的心率普遍增快，此时可以做24小时动态心电图进行评估，明确是否伴有心律失常。