腺肌症手术可以用开腹，也可以用微创，要根据病情决定。如果子宫过大、过硬，阴道很窄，这时采用腹腔镜的方式，微创的方式不太适合，开腹更好。如果子宫不大，周围粘连不严重，阴道比较宽松，这时可以采用腹腔镜手术。腹腔镜手术和开腹手术的区别是在皮口，腹腔镜是打3-4个眼，再用电器械操作。开腹手术是肚子上做纵切口或者横切口。两个术式切的内容一样，横切口或者纵切口，大概7天恢复，腹腔镜的小眼2-3天愈合。所以从表皮上讲，腹腔镜更好，但是腺肌症通常伴有盆腔粘连，腺肌症是球形子宫，球形增大，比较硬，从阴道出来非常困难，而且粘连会造成周围韧带挛缩，腹腔镜非常难做。同时如果有肠道粘连、膀胱粘连，做腹腔镜时，由于电器械烫伤、电伤，造成漏等并发症的概率更高。所以有时为了追求美观，避免出血或者粘连损伤，而得不偿失，要结合病情和大夫一块协商怎么做才适合。