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全麻和局麻的优缺点
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首都医科大学附属北京朝阳医院 王晖 主任医师
全麻和局麻的优缺点,具体如下:一、全麻:1、优点:快速起效,术中保持相对的病人静止不动,能够给手术大夫提供良好的操作视野,降低手术的难易程度;2、缺点:术后可能需要一定的时间来恢复。有部分人群对麻醉药比较敏感,可能会出现术后的苏醒延迟,或苏醒后躁动,包括神经系统的影响,肌力的下降。同时术后需要一定的禁食时间,包括术前要求适应证比较严格。二、局部麻醉:1、优点:不要求术前病人禁食水,只要没有严重过敏情况的发生,可以采用局部麻醉。术后能够很快恢复,可以当天手术当天回家;2、缺点:较小手术或者手术范围较小的,如脂肪瘤手术,可以采用局麻来进行。但是大的手术,如开胸、开腹等手术范围较大,手术时间较长,病人不可能长时间保持一个体位不动。另外术中如果出现大出血,病人会产生恐慌,情绪上的变化为手术增加一定难度。所以会根据每个病人的情况、手术的长短和具体的因素,来采取相应的麻醉方式。
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