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巴雷特食管严重吗

参与医生

河南省人民医院 张昊 主任医师
巴雷特食管多数不严重,但有部分巴雷特食管的后果比较严重。巴雷特食管是一种特殊食管炎,产生的原因目前尚未完全明确,与胃内容物向食管里反流,长期对食管黏膜造成刺激具有一定的关系。正常的食管黏膜是鳞状上皮,正常食管黏膜的鳞状上皮被柱状上皮所取代的这一部分黏膜,达到一定的食管黏膜的改变,会形成巴雷特食管。临床对于巴雷特食管有较多研究,目前观察到多数巴雷特食管患者可能会有反酸、烧心不适的感觉。如果存在上述不适感觉,可以服用抑酸类药物,比如质子泵抑制剂,包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等药物进行治疗。如果经常出现糜烂的情况,或者巴雷特食管里出现了不典型增生,要警惕可能会导致食管癌。对于这种情况,需要定期进行胃镜检查。如果发现了早期或者癌前病变,需要采取干预措施,如进行内镜下的食管病变黏膜切除,必要时还可以进行胸腔镜食管段的切除,避免病变进一步进展,以免最终影响患者生命。对于巴雷特食管而言,多数患者没有问题,但是有一部分患者可能会进展到食管癌。如果有巴雷特食管,要定期进行胃镜检查,如果出现异常感觉,要及时就医。
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