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肾移植排异有什么表现
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首都医科大学宣武医院 许建军 主任医师
肾移植排异分早期和晚期,如果发生超排,手术时就会出现。肾移植排异一般都是在成功手术后,在前3个月之内可能会发生急排,急排特点比较典型,如移植肾区疼痛、移植肾肿胀、尿量减少、肌酐爬升非常快,甚至有的病人可出现发热。如果是手术半年以后,患者排斥反应主要表现为尿量减少和肌酐爬升。如果1年以后发生肾移植排异,叫亚临床急排,患者没有发热、移植肾疼痛,而表现为尿量减少,最主要的是肌酐爬升,如果判断不准确,处理不及时,患者肾功能可能会发生不可逆转的损害。当然,对于肾移植排异还要排除药物中毒因素、梗阻因素等,所以,若发生可疑排异的情况,要查患者的血药浓度、移植肾超声。
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