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心脏附近疼痛怎么回事
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首都医科大学宣武医院 范振兴 副主任医师
心脏附近疼痛也称为心前区疼痛,引起疼痛的原因非常多,不可一概而论。因为这个部位除心脏之外,还有很多的组织或其它脏器,如胸壁上有皮肤、神经、肌肉、骨骼,胸廓内有胸膜、肺、气管,在纵隔中除心脏外,还有食管、淋巴等很多的组织、脏器。而这些脏器、组织在病理情况下,甚至在生理情况下,都可以出现疼痛的症状,所以需要进行鉴别。首先需要明确危险因素,明确是心脏病的危险因素多,还是气胸、肺炎的危险因素多。其次需要明确疼痛发作的规律、性质及诱发、缓解的过程,即疼痛的特点。心脏病的疼痛存在规律,在活动、情绪激动诱发,而休息后或含服硝酸甘油即可缓解。如果因为体位的变化,如弯腰、转身会引起疼痛或用手触摸时则会疼痛,常因为胸廓体表的神经、肌肉、骨骼、软组织等引起的心脏附近疼痛。
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