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肾结石和肾肿瘤的症状是什么
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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
肾结石和肾肿瘤是两种不同的泌尿外科疾病,具体的临床症状如下:1、肾结石:当肾结石在肾盂内未形成梗阻的时候,患者可以表现出无症状或者仅有轻微的隐痛和钝痛症状。当肾结石急性发作的时候,最典型的表现就是肾绞痛,此时患者会出现患侧脊肋角和腰部剧烈的刀割样疼痛。疼痛向下腹部和腹股沟放射,男性可以放射到阴茎头,而女性可以放射到阴蒂。此外患者还可以出现血尿症状,血尿主要的情况是镜下血尿,只有10%为肉眼血尿。患者还可以出现恶心、呕吐等消化道症状,因为输尿管和胃肠道有共同的神经支配。如果结石形成了梗阻,进而引起积水。同时积水如果合并感染,会出现发热等全身症状,严重时会出现脓毒血症。部分特殊的情况下,如孤立肾或者双侧结石形成梗阻的时候,患者会出现急慢性的肾功能不全表现;2、肾肿瘤:肾肿瘤最常见的类型是肾细胞癌,主要临床表现是血尿、疼痛、肿块等,称为肾癌三连征。血尿通常为全程性的无痛性肉眼血尿,腰痛主要由于包膜的牵张,以及血凝块通过输尿管而引起,同时在腹部可以摸到肿块。当出现三连征的时候,通常提示肿瘤已进入到中晚期。此外还有副癌综合征,患者会出现高血压、贫血、红细胞增多症、肝功能异常等副癌综合征的表现。随着肿瘤的进展,会逐步出现转移症状。此时患者容易转移的部位是肺、骨、脑,最终到了肿瘤的中晚期会形成恶液质,出现低蛋白血症、贫血等消耗性表现。
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