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肺腺癌晚期可以活几年

参与医生

吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
肺腺癌晚期具体的生存期问题,由多个因素决定,具体如下:1、病理情况:首先要看病变的病理情况,是高分化、中分化,还是低分化。相比于高分化的肺腺癌晚期,低分化的肺腺癌晚期恶性程度更高,非常容易发生进展;2、具体分期、播散情况:如果是脑转移、脑膜转移,则预后非常差,一般在3-6个月,但目前随着治疗方式的改变,生存期可能也会有所延长。对于病变波及范围相对比较小,并没有影响机体重要器官脏器,而且治疗相对比较有效的肺腺癌晚期,生存期也可以延长;3、驱动基因:需要观察肺腺癌晚期驱动基因的改变,以及后续治疗情况。如果肺腺癌晚期合并有相应的驱动基因改变,且治疗效果比较好,应用靶向治疗,生存期可以延长到5年,甚至更久的时间。对于一些少见的情况,如驱动基因阴性,或治疗效果并不理想的驱动基因阳性,生存期可能会相应有所受限,但要根据个体情况、个体化分析。目前针对驱动基因阴性,还可以选择免疫检查点抑制剂,单药还是联合化疗,需要根据PD-L1的表达情况来具体选择,如果治疗有效,生存期也会进一步延长2年、3年,甚至更久的时间。
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