上腹痛的原因比较多见，主要原因包括以下：1、胃部疾病：包括胃炎或胃溃疡，有些胃溃疡的病人可能出现上腹疼痛、绞痛的表现，可以到消化科做胃镜、内镜，进一步明确诊断。多数的胃部疾病可能与进食有关，可能长期反复的诱发因素，导致反复腹痛的表现；2、胆囊性疾病：如慢性胆囊炎的病人和胆囊炎的病人可能出现反复的上腹或右上腹疼痛，病人多数伴有右侧肩背部和肩胛部的放射痛，相对较典型，可以通过超声进一步明确；3、胆道疾病：如胆管结石和胆管炎会出现上腹痛的表现，可以通过超声或MRCP，即胆道和胰腺的核磁成像，进一步明确胆道的病变；4、胰腺疾病：如慢性胰腺炎、胰腺炎以及胰腺肿瘤，与上腹痛有相关性；5、脾脏疾病：如脾梗死、脾脓肿，会导致左上腹、左肌肋下疼痛的表现。所以具体上腹痛的原因较多，多数情况与上腹脏器有关，应到医院进行检查，请医生进一步排查上腹痛的具体原因。