桥本脑病是由于自身免疫反应损伤大脑，而产生的一系列临床表现，主要是脑病的表现，主要的参考标准如下：1、抗甲状腺抗体：进行血液抗甲状腺抗体检测时，大部分患者都会出现升高或者是明显升高，甚至几十倍地升高。但是桥本脑病发作的时候，甲状腺功能可以是正常状态，也可以是甲状腺功能亢进状态，也可以是甲状腺功能减退状态，这是临床上的一个重要特征；2、临床特征：患者会出现多种形式的癫痫发作，比如会表现出全身的强直痉挛发作，也可以表现出强直性发作，还可以表现出局灶性癫痫发作，也就是癫痫发作的形式会多种多样；3、影像学：因为大部分患者的影像学可能没有异常表现，也就是患者具有严重的脑病表现，但是影像学上没有异常发现，这也是一个很重要的疾病特点之一；4、脑电图：因为桥本脑病患者的大部分脑电图都异常，但是可以没有典型的癫痫波出现，也就是异常脑电图也可以是非特异性异常，不会有典型的癫痫波出现。部分患者也会出现尖波、尖慢波等典型癫痫发作时的脑电图表现。