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乳腺癌化疗常见并发症

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中国科学院大学附属肿瘤医院 郑亚兵 主任医师
乳腺癌化疗常见并发症可分为远期和近期两种,远期并发症包括生殖毒性,如胎儿畸形、不育;还可导致第二肿瘤发生,比如白血病、淋巴瘤、膀胱癌等。 近期并发症主要指给药以后4周之内发生的一些不良反应,主要包括以下几个方面: 1、骨髓抑制:属于化疗最常见毒副反应,包括白细胞下降、贫血、血小板下降等,因此化疗前需要化验血常规,只有血象正常才能化疗; 2、恶心、呕吐:属于化疗常见并发症,是导致很多患者抗拒化疗的主要原因; 3、心脏毒性:部分化疗药物,比如蒽环类、阿霉素、表阿霉素等,都对心脏有明显毒性,且随着剂量增加,毒性会累积; 4、脱发:乳腺癌常用化疗药物,比如蒽环、紫杉等,都有脱发副作用,但是化疗结束可恢复生长,患者无需过于担心; 5、肝脏毒性:多数化疗药物可通过肝脏进行代谢,所以对于肝脏都有一定毒性; 6、其他:还有一些化疗药物可能具有肺毒性、肾毒性、神经毒性、泌尿系统毒性等,也需要特别关注。
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