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胆囊息肉大小怎么描述

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首都医科大学附属北京友谊医院 刘军 主任医师
胆囊息肉大小主要通过各种影像检查,描述胆囊息肉的长径和短径。胆囊息肉是临床常见的疾病,其发病率逐渐增高,尤其是随着B超检查手段提高,B超清晰度和准确性逐渐增高,所以胆囊息肉发现的人群逐渐增多。临床上胆囊息肉的病理主要分为4大类,分别是胆固醇性息肉、炎性息肉、胆囊腺肌症以及腺瘤样息肉。胆囊息肉的检查目前临床首选B超检查,可以进一步使用CT和核磁等影像检查,因此对息肉的描述,主要通过影像检查发现息肉后,根据息肉的长径和短径进行大小测定。若较小的息肉并无临床症状,可以密切随访和观察,较大的息肉,如息肉最大径>1cm,或短时间内息肉迅速增大,如半年内息肉最大径>3mm。此类患者建议应先积极进行手术治疗,因为容易出现进一步的病变,息肉恶变而产生胆囊癌。临床上若看见相应的检查报告,无论是B超检查、腹部CT,还是腹部核磁等,发现胆囊息肉,通常息肉是长径乘以短径,主要以cm或mm为单位。若最大长直径>1cm,此类患者建议积极进行手术治疗。目前临床公认对于胆囊结石或胆囊息肉,治疗的金标准是行腹腔镜下胆囊切除术,将良性病变尽早解决,避免之后出现严重后果,如胆囊息肉造成癌变,出现胆囊癌,可能严重影响患者生命。
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