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突然咳血是什么原因引起的
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河南省人民医院 李英 主任医师
突然咳嗽咳出血,可能是痰中带血,也可能是整口鲜血咳出,此时要积极寻找原因,具体原因如下:1、最常见的原因是血管的原因,即肺动脉、肺静脉以及肺支气管动脉破裂后引起的出血,此时出血量较大,而且是整口鲜血咳出;2、如果是痰中带血,大多数是支气管扩张、慢性支气管炎或肺部的恶性肿瘤表面血管破裂后,咳出少量的血又混到痰液之后咳出;3、如果有凝血功能障碍,毛细血管容易破裂,咳出大量血或血痰,检查胸片和CT时,可以帮助鉴别疾病。如果有肿瘤会观察到肺部的占位或结节,如果炎症支气管扩张,都可以观察到相应的病变;4、如果是肾病或血液病,引起弥漫性肺出血,整个肺部有毛玻璃样改变和斑片状阴影,阴影比较均匀,而且有相关的病史。所以突然咳血有很多原因,有肺部原因和肺外原因,肺不原因主要是血管、气管和肺实质。肺外原因主要是血液系统的疾病、肾脏疾病和心脏疾病,如肾衰和心衰时都可以引起咳血。咳血不能做为小问题解决,出现咳血一定要到医院就诊,尽快鉴别具体病因,不要贻误病情的诊断和治疗。
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