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心脏血管堵塞80%以上怎么治疗
- 心脏血管堵塞80%以上怎么治疗
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北京大学人民医院 李帮清 主任医师
心脏血管堵塞80%以上,治疗方式有以下三种:1、药物治疗:首先可以应用抗血小板的药物阿司匹林,可以联用或者单用,联用可以用替格瑞洛或者氯吡格雷。其次可以用他汀类药物来降低低密度脂蛋白胆固醇,同时稳定斑块。低密度脂蛋白胆固醇要求至少降到1.8mmol/L以下,如果不到这个程度就要加用依折麦布,或者PCSK9抑制剂来进行治疗。最后可以应用硝酸酯类药物或者β受体阻滞剂等改善心肌供血的药物进行治疗;2、支架手术:可以通过导管的方式把堵塞的血管放支架,把血流疏通开,支架手术以后还要长期服用上述药物;3、冠状动脉搭桥手术:严重的冠状动脉狭窄情况下放支架治疗有一定困难,而且可能风险比较大,这时选用冠状动脉搭桥手术来进行治疗,冠状动脉搭桥手术是通过心脏外科开刀,把冠状动脉狭窄远端从主动脉用桥血管搭到狭窄的远端,血流会再次通畅。
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