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尿葡萄糖(+-)是怎么回事
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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
尿中葡萄糖(+-)是存在可疑糖尿,绝大多数情况下正常,不需要处理。只有极少数情况,可能提示有内在的问题,比如出现糖尿,对于糖尿发生的原因,有病理性原因及生理性原因,具体分析如下:一、病理性原因:1、内分泌疾病:血糖非正常的糖尿最常见的疾病就是内分泌疾病,在内分泌疾病中最常见的是糖尿病,通常是由于血糖增高后超过了肾糖阈,造成尿糖升高。其他的内分泌疾病,还可以见于肢端肥大症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等疾病;2、肾脏疾病:血糖正常的糖尿主要见于肾脏疾病,由于肾脏滤过能力增强,导致糖尿出现重吸收能力下降,如间质性肾病以及慢性肾衰、慢性肾小球肾炎,都会出现血糖正常性的糖尿;3、颅脑外伤:创伤应激导致的糖尿,通常见于颅脑外伤等疾病。二、生理性原因:通常见于食用了大量的碳水化合物,或输注了大量的葡萄糖,其他糖类如果出现在尿液中,也会造成糖尿的检测阳性,像乳糖、半乳糖、果糖等。三、药物原因:假性糖尿是指尿液中出现了药物,如大量维生素C等,可以导致班氏定性试验发生阳性反应,会出现糖尿的检测阳性,事实上正常,所以称为假性糖尿。
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