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高血压合并支气管哮喘怎么办
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山西医科大学第一医院 闫薇 副主任医师
高血压患者合并支气管哮喘需规律使用降压药物控制血压的同时治疗支气管哮喘,选用降压药物时注意不宜选用β受体拮抗剂,如美托洛尔、比索洛尔、普萘洛尔等,因为β受体拮抗剂有降低心率、减轻心肌氧耗、收缩气管的作用,会增加气道阻力,使哮喘患者的喘息、胸闷、气急等症状进一步加重。
降压药物可以使用钙拮抗剂,如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平,或ACEI类、ARB类降压药,如依那普利、厄贝沙坦、替米沙坦等,其中需注意ACEI类药物,如依那普利可能会引起咳嗽症状加重。支气管哮喘患者需要使用β2受体激动剂,如短效β2受体激动剂沙丁胺醇,长效β2受体激动剂福莫特罗、沙美特罗等,都可以舒张支气管,缓解哮喘症状。
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