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狼疮肾炎能治愈吗
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首都医科大学附属北京同仁医院 郑洁 主任医师
红斑狼疮引起的狼疮肾炎不能治愈,经过积极的治疗可以使狼疮肾炎的患者达到临床缓解。狼疮肾炎是系统性红斑狼疮的肾脏损害,是系统性红斑狼疮常见且比较严重的并发症,大约有50%左右的系统性红斑狼疮患者有肾损害表现,出现有血尿、蛋白尿,有的患者蛋白尿比较多,达到了肾病综合征的诊断标准,即尿蛋白定量超过3.5g/24h。系统性红斑狼疮的治疗是长期过程,治疗的过程中可能出现病情反复导致的狼疮肾炎,病理类型多种多样,不同的病理类型治疗略有差异,预后不同。因此临床上考虑有狼疮肾炎的患者,建议行肾穿刺活检,了解狼疮肾炎的病理类型,目的是指导治疗,了解预后。不同的狼疮病理类型治疗上略有差异,治疗狼疮肾炎的目的是达到临床缓解,即尿蛋白定量控制在500mg/24h以下,肾功能正常,保护肾脏,尽可能延缓狼疮肾炎患者进入慢性肾功能衰竭的时间。
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