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老是想尿什么原因
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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
老是想尿,说明患者存在尿频症状。尿频即单位时间内排尿次数增多,正常成人白天排尿次数应当是4-6次,晚上应当<2次,超过这个频次便视为尿频。尿频发生的原因有2种,分别是生理性原因和病理性原因。一、生理性原因:常见于饮水量过多、天气寒冷或者精神紧张,这类尿频的特点是排尿次数增多,老想尿,每次尿量正常。二、病理性原因:1、多尿性尿频:每次排尿的量增加,总尿量也增加,一般见于糖尿病、尿崩症或者急性肾衰的多尿期;2、炎症性尿频:其特点是尿频、尿急、尿痛,每次尿量少,尿常规检查可见到白细胞和脓细胞,常见于各种原因引起的泌尿系统感染;3、神经性尿频:其特点是尿频不伴有尿急、尿痛,每次尿量少,尿常规检测没有白细胞或者脓细胞,常见于外周或者中枢神经系统病变,如癔病、神经源性膀胱;4、膀胱容量减少性尿频:其特点是持续性尿频,每次尿量少,常规的治疗效果不佳。常见于膀胱容量功能性、解剖性减少,比如膀胱占位性病变,如膀胱结石、膀胱肿瘤、外来压迫、妊娠子宫或者增大的子宫肌瘤、膀胱结核导致的挛缩膀胱,以及下尿路梗阻引起残余尿量增多后,膀胱容量减少导致的尿频;尿道口病变,如尿道口息肉、处女膜伞,可以刺激到尿道外口,而引起尿频症状。
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