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尿常规肾小管受损的情况有哪些

参与医生

中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
肾小管受损的尿常规,可以表现为低比重尿,可以表现为小分子的蛋白尿,具体如下:1、低比重尿:肾小管主要是负责重吸收,可以将绝大多数的水分都滤过到原尿中,然后在原尿中经过各级肾小管的重吸收形成终尿,所以浓缩比较厉害。如果病人的肾小管功能受损,重吸收功能差,尿就会被稀释,尿常规的检查上面就会看到尿比重比较低。尿比重低往往还可以受到其他因素的影响,比如喝水多的时候尿比重也会出现降低,这个时候通常会让病人去做尿的渗透压进行鉴别,要求前1天晚上6点钟以后不喝水,一直到第2天早上6点再取尿做尿渗透压。如果还有尿渗透压的降低,说明有肾小管的损伤在里面;2、小分子蛋白尿:在尿常规上面可以看到尿蛋白的弱阳性,或者是尿蛋白(+),最多(++),这个时候给病人做尿蛋白分类,就能看到尿中的蛋白有α1微球蛋白或者β2微球蛋白的升高。
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