- 糖尿病尿多吗
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北京中医药大学东直门医院 赵进喜 主任医师
糖尿病病人最典型的临床表现就是多饮、多食、多尿,还有体重减轻甚至消瘦,这是典型的表现。血糖高的糖尿病病人、血糖控制不好的病人经常见多饮、多尿症状,但并不是所有糖尿病病人都有多饮、多尿症状,2型糖尿病许多病人症状不典型,甚至肥胖的人,当血糖不是特别高或吃降糖药,血糖控制比较好时,往往没有典型口渴、多饮和多尿的症状,所以不能因为没有多尿症状就认为不是糖尿病,这是不对的。
糖尿病病人如果出现肾病,尤其是出现肾衰,这时早期肾衰经常表现为多尿,尤其是夜间多尿,这种情况要特别小心。需查尿微量白蛋白、ACR值(尿微量白蛋白/肌酐比值)、血肌酐值,明确是不是存在肾小球滤过率降低、血肌酐升高。如果是老年男性,还要考虑有没有前列腺肥大,这些都可能导致夜尿频多,所以如果糖尿病病人出现夜尿量特别大,就需要考虑是不是得肾病或是不是有前列腺肥大,要注意是单纯量多还是次数多,次数多更常见于前列腺病,而次数又多,量也多,更多见于糖尿病继发的肾病肾衰。
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