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男性尿里有血是什么原因引起的
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中国中医科学院广安门医院 庞然 主任医师
男性如果出现尿血的情况,需要结合伴随的临床症状,考虑一系列疾病。如果患者不伴有任何临床症状,仅表现为血尿,为无痛性肉眼血尿。无痛性肉眼血尿首先需要考虑泌尿系统肿瘤,最常见的是膀胱癌,除膀胱癌外,还有肾盂癌和输尿管癌。需要结合影像学,比如B超、CT、核磁,作出综合的判断,必要的时候还要结合内镜,包括膀胱尿道镜和输尿管肾盂镜,来进行明确诊断。如果患者出现血尿的同时,还伴有尿频、尿急、尿痛的临床表现。首先需要考虑泌尿系统感染,需要结合患者尿常规,如果患者尿常规中白细胞也超标,可以确诊为泌尿系统感染,应采用敏感的抗生素进行治疗。同时如果患者伴有腰腹部剧烈疼痛,既往有结石病史,需要考虑泌尿系统结石。需要结合B超、泌尿系统CT,来明确诊断,之后需要根据结石的大小,对结石做出针对性治疗。
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