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心衰晚期会随时死亡吗
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浙江医院 胡才宝 副主任医师
心衰到晚期非常危险,随时会出现生命危险。心衰晚期是非常危重的阶段,随着目前医疗技术的发展,包括医疗手段越来越完善,很多心脏疾病都提前干预,病人寿命也延长。但最后心脏病发展到心衰,心衰是目前世界面临的难题,尤其病人到后期出现晚期心衰状态。
一旦到了很晚期的情况,心脏会变的很大,心脏收缩功能非常差。容易出现各种各样的心律失常,如出现室速,有时可能会出现室颤,这些都是非常危险的情况,随时可能会出现生命危险。心衰还要根据病因,针对心肌病,尤其符合肥厚性梗阻性的心肌病,容易出现心源性猝死。心衰会导致心动过缓,心率很慢,病人会出现严重心率过缓,有时晚上睡觉可能会心脏停搏,非常危险。
针对心率特别慢、恶性心律失常的病人,会采取进一步措施。针对心率特别慢的这类病人,可以采取心脏起搏器植入,可以避免发生心脏太慢导致心脏骤停。针对心率失常的室速、室颤病人,可以采取埋藏式心脏转律除颤仪,可以预防心脏猝死的发生。心衰如果到最后,严重心衰、心肌收缩很差时,可能需要等待最后的治疗,即心脏移植或左室辅助泵。左室辅助泵技术在国外开展比较多,国内比较少,是心脏移植之前维持生命的手段,不能作为长期治疗手段。
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