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原发性开角型青光眼诊断标准

参与医生

滨州医学院烟台附属医院 刘澍 主任医师
原发性开角型青光眼是目前青光眼诊断过程中非常重要类型,首先患者表现为无痛性视力下降,很多患者进展到晚期才到医院就诊,经过视力、眼压及视野检查才确诊为原发性开角型青光眼。原发性开角型青光眼诊断标准有视力下降、视神经凹陷,眼底检查可以看到视盘明显增加,杯盘比达到0.6、0.8,甚至1.0,同时有伴行视野缺损。大多数原发性开角型青光眼眼压很高,超于正常值,眼压正常值是10-21mmHg,大多数开角型青光眼眼压可达到30-40mmHg,而且双眼同步增加。 对于原发性开角型青光眼首先是要做出正确诊断,有些患者眼压高不一定表现为视野缺损,也就不能诊断为原发性开角型青光眼。还有一种特殊类型,患者眼压并不高,但是视野丢失很快、视力下降很快,可以诊断为正常眼压性青光眼。原发性开角型青光眼和正常眼压青光眼诊断标准类似,但发病机制不同,不仅考虑到高眼压对视神经机械压迫作用,也同时要考虑到高血压引起视盘血液循环受阻。
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