宝宝如果短时间内出现睡着后咳嗽，主要原因如下：一、感染因素：1、呼吸道病毒感染：大多数病毒没有特效抗病毒药，主要以止咳化痰等对症处理为主；2、细菌感染：如果明确是细菌感染引起的睡着后咳嗽，在对症处理的同时还需加用抗生素进行抗细菌治疗；3、微生物感染：如果大宝宝，即学龄前期、学龄期儿童出现夜间睡着后咳嗽，并以干咳为主 ，还需警惕支原体或衣原体感染引起的咳嗽。如果确诊为支原体或衣原体感染，在对症处理的同时可以加用阿奇霉素、红霉素等大环内酯类药物进行抗支原体、衣原体治疗；二、非感染因素：1、胃食管反流：小宝宝出现夜间咳嗽、睡着后咳嗽，同时合并有呛奶、易呕吐的情况，可能是胃食管反流引起；2、其他因素：如果学龄前期或学龄期宝宝睡着后咳嗽，以干咳为主，持续1个月以上，且普通抗感染对症处理无效，则需要警惕过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘。