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肝癌切除后复发怎么办

参与医生

上海中医药大学附属曙光医院东院 曹学冬 副主任医师
肝癌切除术后复发指有新病灶再长出来,治疗方式要根据复发情况而定。有些复发可能是单个,或是靠近肝脏周边没有侵犯肝脏大血管,没有局限在肝的一段或一叶内,能切除还是主张手术切除治疗。因这是第二次手术,手术难度比第一次手术难度要大,而且要评估残余肝量,能手术则主张手术。临床上一些病人,开刀已四五年,术后定期复查,之前复查过后也发现肝癌肿瘤,通过各方面评估肝功能,残余肝量也不错,肿瘤也没有侵犯,也没有侵犯肝动脉、肝静脉、门静脉,所以做切除,切除后又活2-3年,目前也无明显复发迹象。 因此能手术切除,切除可能最好。有些患者复发之后可能多发,甚至分于肝左右两叶,这时可能丧失手术条件。或有些病人复发后,经过第一次手术,对手术恐惧,不敢再手术,这时当可采用介入治疗、肝动脉化疗栓塞、 B超射频消融、B超引导下微波治疗,还有冷冻治疗以及免疫治疗、靶向药物等方法治疗。目前有很多靶向药物,再配合中医中药治疗可提高患者生存率。复发肿瘤也有一定治疗方法,希望复发患者要积极治疗,不要丧失信心。
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