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男生下面疼是因为什么
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参与医生
首都医科大学附属北京安贞医院 罗勇 主任医师
男生下面疼,需要根据疼痛的不同特点和部位,才能判断病因。可能是由以下几种原因引起:一、没有明确疼痛部位:第一种情况比较常见,就是睾丸的隐痛症状没有明确的压痛点、触痛点,只是在正常地坐、卧的过程中,会感觉到会阴部、阴囊部位有隐痛的情况。这样的男生要考虑是否有慢性的前列腺炎放射性疼痛的问题,也要考虑是否有急性输尿管结石向会阴部放射的可能。这两种病变都有其他的不同伴随症状,比如慢性前列腺炎通常会合并有长期、反复的尿频、尿急问题,甚至会有晨起后尿道口分泌物的现象。输尿管结石除了有睾丸部位的隐痛症状以外,甚至还会有腰痛、腹痛,同时可能会伴有比较强烈的恶心、呕吐,甚至肉眼血尿的问题。所以,对于不同的病因,要对这种隐痛的症状做不同的判断和处理。二、真性疼痛:1、睾丸附睾炎:还有一部分男生是真的出现睾丸剧烈疼痛,这种情况一定要考虑是否有睾丸附睾炎的问题。睾丸附睾炎的男生会在一个相对较短的时间,比如3-7天的过程中,会出现进行性加重的睾丸肿痛的特殊体征,而且触痛非常明显,这个时候要考虑局部感染的风险;2、睾丸扭转:还有一种睾丸剧烈肿痛的风险,就是有睾丸扭转、精索扭转的问题。精索扭转、睾丸扭转的病程更短,通常是几个小时,男生会迅速地出现睾丸部位的剧烈肿胀、疼痛的问题,而且触痛非常明显。这个时候需要做阴囊彩超,来进行睾丸部位的血流信号监测,通过血流信号的减少,来判断是否存在真的睾丸扭转。如果确实有睾丸扭转的问题,需要进行急诊手术来处理。
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