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乳房检查有哪些项目
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参与医生
首都医科大学宣武医院 张小丽 副主任医师
乳房的检查首先需要医生进行手诊,就是医生要通过正确的手法,用手指指腹从乳房的腋尾部外上、外下、内下、内上,最后到中央区包括乳头,进行全面查体,发现乳头内是否有异常增生的肿物或者是结节。如果在临床查体中发现有可疑病灶,要进一步要进行物理查体,要进行辅助检查。
最常用的乳腺辅助检查就是乳腺超声检查叫彩超,主要是对乳腺内的异常回声的结节形态特点有具体、形象的描述,同时对腋窝淋巴结形态、血流状况描述,对于肿块本身血流的特点还有边界也有描述。另一种方法是钼靶的检查,钼靶是一种X线检查,将乳房夹起来照射正位、斜位,然后可以对乳腺的腺体内形态分布,腺体结构有整体的描述。对腺体内异常钙化有非常清晰的观察,这也是最主要的检查。
除B超和钼靶以外还有乳腺核磁,其主要是用于病灶较小,临床特点通过B超和钼靶都不能够很好的表达,但是也不能够完全排除有恶性的病变,这时可以做乳腺的核磁。乳腺增强核磁最大的优点就是可以反映肿块的血流特点,还有生物学行为,甚至可以通过血流特点能够判断良恶性,不至于遗漏病灶。
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