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胃癌手术怎么做

参与医生

首都医科大学附属北京朝阳医院 张继舜 副主任医师
胃癌严重影响人们的生活质量,危害人们的身体健康,得了胃癌就需要积极地治疗。胃癌的治疗主要根据肿瘤浸润侵犯的深度、淋巴结转移的程度、是否有远处转移,根据具体情况来选择适合的治疗方案。1、胃早癌:如果肿瘤仅在黏膜层、黏膜下层,没有突破黏膜下层,则定义为胃早癌。胃早癌完全可以在内镜下进行黏膜切除、黏膜剥离,从而达到早期胃癌的根治性治疗,所以早期胃癌在内镜下可以根治;2、进展期胃癌:如果病变进展至进展期胃癌,需要采用TNM分期。T是肿瘤浸润的深度,N是区域淋巴结的转移情况,M是是否有转移。根据评分来决定如何治疗,数值越高,就代表病人肿瘤侵犯深度越深,甚至突破浆膜层,区域淋巴结转移更广泛,甚至有远处转移,病人的治疗机会、成功率都越来越小。如果病人选择手术,或者配合化疗治疗,一般都是选择新辅助化疗。主要是手术前进行化疗,让肿瘤缩小,这样会提高手术的成功率。如果病人已经失去了手术的机会,可以选择适合的化疗方案。所有肿瘤的治疗都需要看病人的治疗反应,部分病人对化疗非常敏感,治疗效果就比较好,部分病人对化疗很不敏感,治疗效果可能就比较差。
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