鼻子通气，但是上颚有痰，可能是慢性咽喉炎的表现，包括鼻咽炎，可能和鼻炎、鼻窦炎有关。鼻炎、鼻窦炎导致鼻腔分泌物多，后流到咽喉，然后刺激咽喉，导致有痰的咽喉异物感。如果合并有鼻子痒、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏这些鼻炎症状，可以针对鼻炎、鼻窦炎进行适当治疗，一般就可以缓解咽喉的不舒服症状。鼻炎的治疗通常可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天1-2次，冲洗后可以用鼻喷激素喷鼻，比如糠酸莫米松或者氟替卡松，还可以加上口服的抗组胺药，比如氯雷他定或者依巴斯汀等，还可以再加上口服的白三烯受体拮抗剂，比如孟鲁司特。如果治疗始终效果不好，还要考虑另外一个因素，胃酸、胃液的反流刺激导致的反流性咽喉炎。胃酸、胃液反流不但可以反流到鼻腔，还可以反流到鼻咽部，刺激鼻炎以及鼻腔黏膜，导致鼻塞以及鼻咽异物感等不适症状。因为很多反流性咽喉炎患者没有反酸的感觉，所以这个因素经常被忽视，而得不到正确有效地治疗。遇到这种情况，需要用抑制胃酸的药治疗，才能慢慢取得好的疗效。