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膀胱癌术后的护理
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参与医生
中国科学院大学附属肿瘤医院 王宗平 副主任医师
膀胱癌手术后,根据手术方式不同采取不同的护理措施:
1、非肌层浸润膀胱癌,经尿道膀胱肿瘤电切,术后要注意尿管的颜色,叮嘱患者尽可能早期下床活动,患者可以早期进食;
2、肌层浸润性膀胱癌进行全膀胱切除后,术后护理为:第一、观察引流管情况,看看有没有出血,如果有出血可能需要再次手术止血;第二、通过引流管观察患者有没有浑浊液体,如果有浑浊液体出现时,需要考虑是不是有合并感染,或合并有肠瘘的情况;第三、通过引流管还可以观察患者,尤其是对于回肠原位新膀胱的患者是否有尿瘘情况;第四、通过引流管还可以观察到患者进行淋巴结清扫后是否有淋巴瘘的情况,如果是做回肠膀胱或回肠新膀胱,还需要观察患者腹部体征、进食以及肛门排气排便的情况,这样能帮助我们了解患者是否有肠粘连、肠梗阻的情况。此外,腹部体征还可以帮助判断肠瘘的情况。
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