- 什么是不射精症
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北京大学第一医院 彭靖 主任医师
不射精症属于射精障碍,即男性在性生活有性高潮的时候,没有射精的精液出来,这称为不射精症,不射精症要和逆向射精来鉴别。逆向射精是精液流入到膀胱内,但是尿液中可以发现精子,而不射精症是没有精液出来,尿常规检查也没有精子。不射精症有两种,一种是功能性不射精,一种是器质性不射精,具体如下:1、功能性不射精:功能性不射精多见于年轻男性,一般手淫可以正常射精,但是同房的时候不能射精。有些是勃起维持时间短,很快就疲软。有些男性勃起时间很长,也不射精,通常与性交的时候,紧张、焦虑,或者是射精阈值比较高,需要比较强的性刺激才能够达到射精的阈值,才会诱发射精。这种可以通过改善勃起硬度,延长勃起时间,另外,用一些抗焦虑的药,比如希德(枸橼酸坦度螺酮片),这类药物可以控制焦虑,同时可以降低射精阈值帮助射精;2、器质性不射精:器质性不射精多见于糖尿病、盆腔的手术、外伤等,其影响了支配精囊收缩的神经,导致在射精的时候,精囊不收缩,从而没有精液出来。对于器质性不射精,目前没有特别好的治疗方法。如果存在生育要求,可以通过睾丸活检或者是经直肠的前列腺按摩、挤压精囊,排出精囊内的精液,看看是否能进行人工授精或者是试管婴儿。如果不行,只能通过睾丸取精做试管婴儿的方式来获得后代。
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