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反流性咽喉炎怎样治疗

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北京天坛医院 孟令照 副主任医师
反流性咽喉炎在临床上中比较常见,约有4%-10%的咽喉部疾病由反流引起,其主要临床症状是声嘶、咽部异物感、阻塞感,患者会有频繁清嗓子的行为,诊断主要靠一个是症状,第二是检查,做纤维喉镜或者做食道PH值的检测以及咽部的胃蛋白酶检测,治疗主要包括几大方面,具体如下:1、一般行为学治疗:包括戒烟、戒酒,减少高糖、高脂饮食摄入,苏打水那样的碳酸饮料少喝,每次少食多餐,每次吃七分饱,吃完后尽量站一会,睡觉前3个小时尽量不吃东西,睡觉时床尽量往上调;2、药物治疗:用的比较多的第一是质子泵抑制剂,比如奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑,主要是减少胃酸分泌,第二是胃动力药,比如多潘立酮、莫沙必利,能把胃酸尽快排空,排到肠子里,减少胃里的胃酸,第三是胃黏膜保护剂;3、手术治疗:药物治疗不好还可以手术治疗,主要目的是增加食道括约肌张力,减少胃容量,如胃底折叠术,手术治疗如激光、射频、射频消融,可以增加食道括约肌张力,主要在消化科做,而不是耳鼻喉科做。如果认识这个疾病,诊断治疗并不难,但需要有耐心,因为治疗时间可能会比较长。
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