耳朵里面流水，还比较有臭味，这种情况最多见的就是慢性化脓性中耳炎，尤其是伴有胆脂瘤，病人流出的脓有味。检查的时候，可以看到鼓膜的松弛部穿孔，穿孔处有胆脂瘤上皮，分泌物臭味明显。通过耳朵的CT检查，有特征性的胆脂瘤，破坏中耳、上鼓室，以及乳突等结构的破坏，导致病人听力下降、耳鸣等症状。有比较严重的，可以破坏面神经管 ，导致病人面瘫，破坏前庭结构，可以导致病人有眩晕症状，以及如果破坏的范围到达颅底，可以导致病人出现颅内的并发症等。所以如果一旦确诊是胆脂瘤引起的中耳炎，通常需要手术的治疗。所以当耳朵里有流水，并且伴有臭味，尤其是在鼓膜的穿孔部、松弛部，表面还有胆脂瘤上皮这种情况，一定要尽快地做耳部的CT检查，明确诊断以后，尽早地手术治疗。