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非诺贝特可以和阿托伐他汀钙片一起服用吗
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参与医生
北京天坛医院 武明芬 副主任药师
非诺贝特和阿托伐他汀钙片可以一起服用,但是需要注意阿托伐他汀钙片、非诺贝特合用可增加疾病的风险,合用前应该权衡利弊,而且合用的时候必须进行临床监测肌酸激酶。阿托伐他汀钙片和非诺贝特都属于降血脂的药物,两者降血脂的作用有所区别,阿托伐他汀钙片主要用于降低胆固醇,临床上用于高胆固醇血症、混合性高脂血症伴有高胆固醇血症或混合型血脂异常的冠心病、或有冠心病风险因素的患者,比如糖尿病、症状性动脉粥样硬化性疾病患者。非诺贝特主要是用于降低甘油三酯,适用于单纯甘油三酯高的患者,对于胆固醇和甘油三酯同时升高的高脂血症患者,如果使用阿托伐他汀钙片一种药物不能使甘油三酯降低到正常水平,这时可以联合使用非诺贝特。注意这两个药物都可以导致肌肉不良反应,联合使用肌肉不良反应的发生几率会大大增加,还可能会出现肌毒性,比如发生横纹肌溶解,联合用药需要密切监测肌肉不良反应以及肌酸激酶,在联合用药时应每3个月监测1次肌酸激酶,如果出现弥漫性的肌肉痛、肌炎、肌痛性痉挛、肌无力,应该立即停药就诊。
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