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甲状腺结节处隐隐的疼,是良性的吗
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参与医生
北京天坛医院 孟令照 副主任医师
甲状腺结节处隐隐的疼,不一定是良性甲状腺结节。判断结节是良性还是恶性,主要不是看疼还是不疼,主要根据甲状腺的B超的以下几个方面进行:1、看结节的生长速度,是不是短期之内长得非常快;2、结节是不是长得非常硬;3、结节里是不是有砂砾样钙化;4、结节里是不是有丰富的血流信号;5、结节是纵行生长,结节以前是横着长,现在变成纵着长,B超上叫纵横比>1;6、结节的边界不是很清晰;7、结节跟周围的软组织有粘连;8、除了甲状腺结节以外,颈部淋巴结有多发性肿大,特别是里头有砂砾样钙化。如果存在以上情况,要考虑结节可能恶变。如果患者有家族史,如父母、兄弟、姐妹都是甲状腺癌,或者是患者小时候经常做胸片、CT,又没有把颈部很好地保护,发生甲状腺癌的概率就会更高。如果是考虑是甲状腺癌,也不是上来就手术。一般建议患者做穿刺活检,如果活检提示是良性结节,建议定期随诊、复查。如果结节是恶性,建议患者进行手术治疗。
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