一天大便4-5次的原因较多，除大便次数增加外，需关注大便性状、大便是否成型、有无黏液、脓、血。同时是否伴有其它症状，如肚子疼、下腹不适、里急后重、想拉确拉不干净等。具体原因如下：1、肠道的占位性病变：如结肠癌，可能引起不完全的梗阻，引起一天大便4-5次；2、部分肠道炎症：如急性肠炎可能引起大便一天多次不成形。部分慢性的特殊炎症性肠病，如溃疡性结肠炎，可使大便次数增多，且可能伴有黏液、脓、血，严重病人会出现明显血便；3、功能性疾病：除较多器质性病变可引起大便次数增多外，部分功能性疾病，如肠易激综合征也可引起大便次数增多，一天排便4-5次。但进行检查，可能并未看到明确的肠道器质性病变，因此功能性改变亦可引起大便次数增多。