女性在同房时出现腥臭味，提示存在阴道炎，尤其细菌性阴道病，但也可能与宫颈病变等其他疾病相关，需作出鉴别并进行处理。同房时出现腥臭味的常见原因是细菌性阴道病，属于较常见的阴道炎类型，由阴道内厌氧菌感染引起，患者会表现为白带增多且呈腥臭味。而在使用肥皂等碱性物质冲洗后，腥臭味更加明显，通过白带分泌物检测观察到线索细胞即可明确诊断。对于细菌性阴道病，患者通常需外用甲硝唑栓或外用甲硝唑栓联合口服甲硝唑片进行抗厌氧菌治疗。除细菌性阴道病外，分泌物存在异味也可见于宫颈病变，需进行宫颈TCT及HPV检查，以排除宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变甚至宫颈癌。宫颈病变常存在较多渗出，若继发厌氧菌感染，即可表现为分泌物存在异味。